케어인슈 배경
장기요양기관 배상책임보험의 새로운 기준

케어인슈
장기요양기관 배상책임보험

보험료는 낮추면서도 시설과 전문인의 권익을 적극적으로 보호하는장기요양기관 배상책임보험의 새로운 패러다임

업계 최저 요율

20년 자사경험요율로 설계된
합리적인 보험료 구조

재가입 보장

사고 발생 시에도 합리적 할증으로
계속 가입 가능

명확한 책임 구분

전담 손해사정사의 정확한
사고 분석과 책임 판단

케어인슈의 철학

20년+

전문 경험

PHILOSOPHY

케어인슈의 철학

장기요양기관과 전문인의 권익을 보호하면서도
합리적인 보험료로 지속 가능한 보험 생태계를 만들어갑니다

시설 중심의 보험 설계

장기요양시설의 실제 운영 환경과 리스크를 깊이 이해하고, 시설 운영자의 입장에서 설계된 맞춤형 보험 상품을 제공합니다.

전문인 권익 보호

요양보호사, 간호사 등 현장 전문인력의 권익을 적극적으로 보호하며, 부당한 책임 전가를 방지합니다.

합리적 보험료 실현

20년간 축적된 자사 경험 데이터를 바탕으로 불필요한 비용을 제거하고, 합리적인 보험료 구조를 실현했습니다.

WHY CAREINSURE

왜 케어인슈인가?

장기요양기관의 실질적인 어려움을 이해하고
합리적인 해결책을 제시합니다

업계 최저 요율

업계 최저 요율

20년간 축적된 자사 경험 데이터로

설계된 합리적인 보험료 구조

재가입 보장

재가입 보장

사고 발생 시에도 합리적 할증으로

계속 가입 가능

명확한 책임 구분

명확한 책임 구분

전담 손해사정사의 정확한

사고 분석과 책임 판단

전담 서비스

전담 서비스

장기요양 전문 상담사의

맞춤형 컨설팅 제공

지금 바로 케어인슈의 차별화된 서비스를 경험하세요

전문 상담사가 시설에 맞는 최적의 솔루션을 제안해 드립니다

INSURANCE DETAILS

장기요양기관 배상책임보험이란?

장기요양기관이 서비스 제공 중 발생한 사고로 인해 법적 배상책임을 부담할 때
보험금을 지급하는 필수 보험입니다

장기요양기관 배상책임보험

필수 가입

법정 의무보험

법적 근거

사회복지사업법 제34조의3
시설 운영자는 화재 및 안전사고로 인한 손해배상 책임 이행을 위해 책임보험 또는 책임공제에 가입해야 함을 규정하고 있습니다.
노인장기요양보험법 제35조의5
장기요양기관은 종사자가 급여 제공 과정에서 수급자에게 입힌 손해를 배상하기 위해 전문인 배상책임보험에 반드시 가입해야 함을 명시하고 있습니다.
장기요양급여 제공기준 고시 제10조
시설 유형별·급여 유형별 구체적인 가입 기준을 명확히 규정합니다.

미가입 시 불이익

장기요양기관 배상책임보험 미가입 시 다음과 같은 불이익이 발생합니다

지정 취소

장기요양기관 지정 취소 또는

업무정지 처분

청구 제한

장기요양급여비용

청구 제한

비용 감액

장기요양급여비용 10% 감액

(동 고시 제68조)

재정 위험

사고 발생 시 전액 자비 부담으로

인한 재정적 위험

시설 유형별 가입 대상 기준

시설급여

노인요양 · 공동생활가정 · 단기보호 · 주·야간보호

가입 기준: 수급자 기준

(종사자 또는 현원 전원 가입)

재가급여

방문요양 · 방문목욕 등

가입 기준: 종사자 기준

(해당 급여를 제공하는 요양보호사 등 종사자 전원)

보장 내용

신체 손해

  • 낙상, 욕창, 골절 등 신체적 상해
  • 의료사고로 인한 건강 악화
  • 사망 사고

배상 범위

  • 치료비 및 입원비
  • 위자료 및 손해배상금
  • 소송비용 및 변호사 선임비

법정 의무보험

노인장기요양보험법에 따라 모든 장기요양기관이 반드시 가입해야 하는 필수 보험입니다.

수급자 보호

장기요양 서비스 이용 중 발생한 사고로부터 수급자를 보호하고 적절한 보상을 보장합니다.

시설 보호

예상치 못한 사고로 인한 시설의 재정적 부담을 경감하고 안정적인 운영을 지원합니다.

PRODUCT INTRODUCTION

케어인슈 상품 소개

장기요양기관의 특성을 반영한 맞춤형 보험 상품으로
시설과 전문인을 동시에 보호합니다

입소시설 보험
입소시설

입소시설 전용 상품

노인요양시설, 노인요양공동생활가정, 단기보호기관, 주야간보호기관을 위한 맞춤형 보험

정원/현원 기준 보험료

시설 규모에 맞는 합리적인 보험료 산정

24시간 보장

입소자 보호를 위한 전일 보장

시설 특성 반영

시설 유형별 맞춤 보장

영업배상

케어인슈 기본
1인당1억 5천만원
1사고당5억원
대물 보장
1사고당 1천만원
공제금액
건당 50만원

전문인배상

보장 내용
1사고당
1억원
연간 총보상 한도액
1억원
공제금액
기본
건당 50만원
Co-Insurance
손해액 1천만원 초과 10%
요양보호사, 간호사, 사회복지사 등 전문인력의 업무상 과실로 인한 배상책임 보장
방문시설 보험
방문시설

방문시설 전용 상품

방문요양기관, 방문목욕기관을 위한 특화된 보험 상품

인력 기준 보험료

요양보호사/돌보미 수에 따른 산정

편리한 가입

인원 명단, 추가, 변경이 없습니다.

방문 서비스 특화

이동 중 사고까지 보장

돌봄통합지원 보장

돌봄(노인/장애인), 돌봄SOS 보장

유연한 보장

서비스 특성에 맞춘 설계

전문인배상

대인
1인당
5천만원
1사고당
5천만원
대물
1사고당
1천만원
공제금액
건당
10만원
방문 요양 서비스

모든 상품 공통 혜택

재가입 보장

사고 후에도 계속 가입 가능

전담 손해사정

전문가의 정확한 사고 분석

24시간 상담

언제든 문의 가능한 지원

법률 지원

소송 시 법률 자문 제공

ACCIDENT CRITERIA

사고의 3가지 구분

장기요양기관에서 발생하는 사고를 명확히 구분하여
정확한 책임 판단과 합리적인 보상을 제공합니다

시설 과실 사고
시설 과실

시설 과실 사고

시설 또는 종사자의 명백한 과실로 인해 발생한 사고

부주의한 관리로 인한 낙상

방치로 인한 욕창 발생

투약 오류 및 의료 과실

보험 처리

시설의 법적 배상책임이 인정되어 보험금이 지급됩니다

자연 발생 사고
자연 발생

자연 발생 사고

시설의 과실 없이 자연적으로 발생한 사고

기저질환 악화

노화로 인한 자연스러운 건강 악화

예측 불가능한 돌발 상황

보험 처리

시설의 과실이 없어 보험금 지급 대상이 아닙니다

판단 필요 사고
판단 필요

판단이 필요한 사고

시설 과실 여부를 판단하기 위해 조사가 필요한 사고

원인이 불명확한 낙상

복합적 요인의 사고

과실 여부 논란이 있는 경우

보험 처리

전담 손해사정사의 정밀 조사 후 책임 여부를 판단합니다

사고 판단 프로세스

1

사고 접수

신속한 사고 신고 및 접수

2

현장 조사

전문가의 정밀 현장 조사

3

책임 판단

공정한 과실 여부 판단

4

보상 처리

신속하고 정확한 보상

CLAIMS PROCESS

손해사정 프로세스

전문 손해사정사가 체계적이고 공정하게 사고를 처리합니다

손해사정 프로세스
1

사고 접수

즉시 신고

사고 발생 즉시 보험사에 신고

기본 정보 수집

사고 일시, 장소, 상황 파악

담당자 배정

전담 손해사정사 즉시 배정

2

현장 조사

현장 방문

사고 현장 직접 방문 조사

증거 수집

사진, 영상, 문서 등 증거 확보

관계자 면담

목격자 및 관련자 진술 청취

3

의료 검토

진료 기록 분석

의료 기록 및 진단서 검토

전문의 자문

필요시 의료 전문가 의견 청취

인과관계 파악

사고와 손해의 인과관계 분석

4

책임 판단

과실 비율 산정

공정한 과실 비율 결정

법률 검토

관련 법규 및 판례 검토

보고서 작성

상세한 손해사정 보고서 작성

5

보상 협의

보상액 산정

적정 보상금액 계산

당사자 협의

피해자 및 시설과 협의

합의서 작성

보상 합의서 작성 및 서명

6

보험금 지급

최종 승인

보험금 지급 최종 승인

신속 지급

승인 후 즉시 보험금 지급

사후 관리

지급 후 사후 관리 및 모니터링

케어인슈 손해사정의 특징

전문성

장기요양시설 전문 손해사정사가
직접 사고를 처리합니다

신속성

사고 접수 후 24시간 내
현장 조사를 시작합니다

공정성

객관적 증거와 전문적 판단으로
공정하게 처리합니다

PREMIUM BENEFITS

보험료가 낮아지는 이유

케어인슈만의 차별화된 시스템으로 합리적인 보험료를 실현합니다

20년 자사경험요율 적용

20년간 축적된 장기요양시설 사고 데이터를 기반으로 정확한 위험도를 산정하여 불필요한 보험료 부담을 제거했습니다.

타사 대비 평균 15-20% 낮은 보험료

정확한 사고 구분

시설 과실, 자연 발생, 판단 필요 사고를 명확히 구분하여 불필요한 보험금 지급을 방지하고, 이를 통해 보험료를 낮출 수 있습니다.

부당 청구 방지로 보험료 절감

합리적 할증 체계

사고 발생 시에도 과도한 할증 없이 합리적인 수준에서 재가입이 가능하여 장기적으로 안정적인 보험료를 유지할 수 있습니다.

사고 후에도 계속 가입 가능

보험료 절감

평균 절감률

15-20%

케어인슈 vs 일반 보험

구분케어인슈일반 보험
보험료 산정
20년 자사경험요율
일반 요율
사고 구분
3단계 명확한 구분
단순 구분
재가입
합리적 할증으로 보장
가입 거절 가능
손해사정
전담 전문가
일반 사정사
보험료 수준
15-20% 절감
일반 수준
EVALUATION & OPERATION SUPPORT

평가·운영 지원

장기요양기관의 성공적인 운영을 위한
전문적인 평가 준비 및 운영 컨설팅 서비스

평가·운영 지원

평가와 보험, 분리되지 않습니다

평가 항목 속 보험

요양기관 평가에는 배상책임보험 가입과 사고 대응 체계가 포함되어 있습니다.

  • 안전관리 체계 구축
  • 사고 대응 절차
  • 보험 가입 및 보장 범위

케어인슈의 접근

평가 기준에 맞춘 사고 대응 체계를 실제로 구축하고 운영합니다.

  • 평가 기준 맞춤 사고 처리
  • 체계적 기록 관리
  • 평가 점수 향상 기여

4가지 핵심 지원 영역

안전관리 체계

안전관리 체계

  • 사고 예방 교육
  • 안전 매뉴얼 구축
  • 정기 안전 점검
사고 보고 체계

사고 기록 관리

  • 평가 기준 맞춤 기록
  • 체계적 문서화
  • 24시간 내 신속 처리
서비스 품질 관리

서비스 품질 향상

  • 품질 개선 컨설팅
  • 직원 교육 프로그램
  • 만족도 향상 전략
법적 준수 사항

법률 자문

  • 사고 관련 법률 자문
  • 분쟁 조정 지원
  • 법규 준수 점검

형식적 보험�이 아닙니다

형식적 보험의 문제

일반 보험

  • 증권만 제출

    실제 사고 대응 불가

  • 처리 지연

    평가 감점 위험

케어인슈의 실질적 지원

케어인슈

  • 신속 대응

    24시간 내 현장 조사

  • 평가 연계

    평가 점수 향상 기여

평가 전·중·후 지속 지원

지속적인 지원

평가 전

  • 평가 항목 분석
  • 사고 기록 정리
  • 평가 대비 컨설팅

평가 중

  • 서류 제출 지원
  • 질의 대응 지원
  • 증빙 자료 제공

평가 후

  • 결과 분석
  • 개선 실행
  • 지속적 품질 관리

5가지 전문 지원 서비스

평가 대비 컨설팅

평가 대비 컨설팅

  • 평가 항목별 준비
  • 서류 작성 지원
  • 모의 평가 실시
직원 교육 프로그램

직원 교육

  • 사고 예방 교육
  • 응급 대응 훈련
  • 법규 윤리 교육
안전 관리 컨설팅

안전 관리

  • 시설 안전 점검
  • 위험 요소 개선
  • 안전 매뉴얼 작성
법률 자문 서비스

법률 자문

  • 사고 법률 자문
  • 분쟁 조정 지원
  • 법규 준수 점검
경영 컨설팅

경영 컨설팅

  • 운영 효율화
  • 비용 절감 전략
  • 장기 발전 계획

기대 효과

  • 평가 등급 향상
  • 사고 예방 및 감소
  • 운영 효율 개선

보험을 넘어, 평가 점수까지

일반 보험

사고 보상만 제공

평가와 무관한 처리

일회성 관계

케어인슈

보상 + 평가 대비

평가 기준 맞춤 처리

지속적 파트너십

케어인슈와 함께하면

평가 등급 향상

평가 기준에 맞춘 체계적 관리

사고 발생률 감소

예방 중심의 안전 관리

운영 효율 개선

전문 컨설팅과 지속 지원

서비스 품질 향상

직원 교육과 품질 관리

입소자 만족도 증가

안전하고 질 높은 케어

시설 신뢰도 상승

체계적 사고 대응 시스템

FAQ

자주 묻는 질문

케어인슈에 대해 궁금하신 점을 확인해보세요

자주 묻는 질문
A

케어인슈는 20년간 축적된 장기요양시설 전문 데이터를 기반으로 한 자사경험요율을 적용하여 타사 대비 15-20% 낮은 보험료를 제공합니다. 또한 사고를 명확히 구분하여 불필요한 보험금 지급을 방지하고, 사고 발생 시에도 합리적인 할증으로 재가입이 보장됩니다.

A

아닙니다. 케어인슈는 사고 발생 시에도 재가입을 보장합니다. 다만 사고의 종류와 과실 정도에 따라 합리적인 수준의 할증이 적용될 수 있습니다. 이는 시설이 지속적으로 보험 보호를 받을 수 있도록 하기 위한 케어인슈만의 차별화된 정책입니다.

A

자연 발생 사고는 시설의 과실이 없는 경우로, 보험금 지급 대상이 아닙니다. 예를 들어 기저질환의 자연스러운 악화나 노화로 인한 건강 악화 등이 이에 해당합니다. 케어인슈는 전담 손해사정사가 정밀하게 사고를 분석하여 시설 과실 여부를 공정하게 판단합니다.

A

입소시설의 경우 정원과 현원을 기준으로, 방문시설의 경우 요양보호사 및 돌보미 수를 기준으로 보험료가 산정됩니다. 여기에 시설의 사고 이력, 안전 관리 수준 등을 종합적으로 고려하여 최종 보험료가 결정됩니다.

A

케어인슈 가입 시설은 별도 비용 없이 평가 대비 컨설팅과 운영 개선 지원 서비스를 받으실 수 있습니다. 상담 신청을 통해 전담 컨설턴트가 배정되며, 시설의 필요에 맞는 맞춤형 지원이 제공됩니다.

A

사고 접수 후 24시간 내에 전담 손해사정사가 배정되어 현장 조사를 시작합니다. 사고의 복잡도에 따라 다르지만, 일반적으로 2-4주 내에 손해사정이 완료되며, 보험금 지급 승인 후 즉시 보험금이 지급됩니다.

A

시설의 정원, 현원, 인력 수 등이 변경되는 경우 즉시 보험사에 알려주셔야 합니다. 변경 사항에 따라 보험료가 조정되며, 추가 보험료 납부 또는 환급이 이루어집니다. 정확한 정보 제공은 보험금 지급 시 분쟁을 예방하는 데 중요합니다.

A

케어인슈는 사고 이력이 있는 시설도 합리적인 조건으로 가입할 수 있도록 지원합니다. 다만 사고의 종류와 빈도, 시설의 개선 노력 등을 종합적으로 검토하여 가입 여부와 조건이 결정됩니다. 상담을 통해 구체적인 가입 가능 여부를 확인하실 수 있습니다.

더 궁금하신 점이 있으신가요?

케어인슈 전문 상담사가 친절하게 답변해 드립니다

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케어인슈 전문 상담사가 시설에 맞는 최적의 보험 상품을 안내해 드립니다

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